ترمیم امالگام

ترمیم امالگام برای دندان های اسیب دیده

ترمیم دندان از بیشترین درمانهای دندانپزشکی است که همه ما حداقل یکبار تجربه این درمان را داشته ایم .
ترمیم دندان با موادی همچون کامپوزیت ،آمالگام،گلاس آینومر و … که هر کدام در حیطه‌ی ترمیم دندان ، کاربرد و روشهای کلینیکی خاص خودش را دارد.برای پر کردن و ترمیم دندانهایی که دچار پوسیدگی شده اند، بیماران معمولا این سوال را مطرح می کنند که کدام ماده ترمیمی بهتر است و بیشتر عمر میکند: کامپوزیت یا آمالگام؟ در این مقاله سعی می کنیم مزایا و معایب امالگام را  بطور خلاصه بررسی نماییم

 

ترمیم دندان با امالگام

آمالگام در فارسی معادل کلمه ملغمه است که به معنای مخلوطی از چند فلز می باشد. معمولا پنجاه درصد از وزن آمالگام دندانی را، عنصر جیوه و باقی آن را ترکیبی از فلزات نقره، مس و قلع تشکیل می دهد. این فلزات با هم مخلوط شده و ترکیب پایداری را تشکیل می دهند که دارای استحکام مناسبی جهت پر کردن حفرات دندانی می باشد. ترکیب به دست آمده دارای ویژگیهای جدید منحصر به فرد می باشد که متفاوت با تک تک عناصر تشکیل دهنده آن است. آمالگام با فرمول فعلی آن برای بیش از۱۸۰ سال است که در دندانپزشکی مورد استفاده قرار گرفته است.

 

 

 

 

ترمیم امالگام

ترمیم امالگام

برداشتن پوسیدگی

اولین کاری که برای پر کردن دندان انجام میگیرد برداشت پوسیدگی های دندان است.

این کار برای برذاشت مینای ضعیف شده و ذسترسی به پوسیدگی هایی که عمق زیادی دارند انجام میگیرد. تهیه حفره های ترمیم قوانین خاصی دارد که کلیه دندانپزشکان در مورد آن آموزش کامل دیده اند.بعد از برداشت کامل پوسیدگی ته حفره را چک میکنیم که روی عصب دندان باز نشده باشد و در صورتی که مطمئن شدیم که عصب دندان باز نیست از موادی برای حفاظت عصب دندان روی قسمت هائی که نزدیک عصب است بکار میبریم .
این مواد به دو علت استفاده میشود اول اینکه عصب دندان را از تحریکات مختلف حرارتی حفاظت میکنند و علت دوم این است که این مواد کف بندی حاوی یو نهائی است که عصب دندان را برای ساخته شدن مجدد تحریک میکنند و این برای استحکام عاج باقی مانده زیر پر کرد گی موثر است.

ماده آمالگام ترکیبی از چند پودر فلزی با جیوه می‌باشد که از اختلاط فیزیکی آن‌ها با یکدیگر، نوعی ماده خمیری حاصل می‌شود که پس از مدتی (تا بیست و چهار ساعت) به حداکثر استحکام می‌رسد.

وقتی ماده آمالگام به شکل خمیری است، دندانپزشک یک فرصت چند دقیقه‌ای دارد تا آن را در حفره تعبیه شده در دندان، قرار دهد.

ماده آمالگام در حفره گیر می‌کند ولی هرگز به دیوار‌ها ی دندان نمی‌چسبد.برای شرایط گیر امالگام دندان پزشک گاهی پس از برداشتن پوسیدگی‌ها، در حفره شکلی را ایجاد می‌کند که آمالگام در حفره گیر کند و از حفره خارج نشود.پس از قرار دادن امالگام در درون حفره شکل دندان روی امالگام ایجاد میشود.

 

ترمیم امالگام_ایجاد حفره در دندان

مزایا کاربرد امالگام

بزرگترین مزیت آمالگام استحکام و پایداری آن برای مدت طولانی می باشد. به همین دلیل، دندانپزشکان برای پر کردن دندانهای آسیا (مولر)، پرکردگی های وسیع و یا افرادی که دارای دندان قروچه و سایش شدید دندان می باشند، تمایل بیشتری به ترمیم با آمالگام دارند. عمر متوسط پرکردگی با آمالگام حدود ده سال است، با این حال در مطالعات مختلف، موارد بسیاری از دوام پرکردگی دندان با آمالگام برای چندین دهه گزارش گردیده است. آمالگام به خوبی تمامی درزهای ریز بین خود و دیواره دندان را پر می کند (خاصیت مهر و موم کردن درزها) و به همین دلیل، جلوی نفوذ عوامل پوسیدگی زا و باکتریها را به بخشهای عمقی دندان می گیرد.استحکام این ماده مطلوب است . نسبتا ارزان است و تکنیک تهیه و پر کردن با آن ساده و راحت است.

 

معایب امالگام

مهم ترین عیب آمالگام، ظاهر و رنگ ناخوشایند آن برای بیماران است. بعضی از بیماران با وجود توصیه موکد دندانپزشک مبنی بر ترمیم دندان با آمالگام، صرفا به خاطر مسئله زیبایی، ترمیم با کامپوزیت را ترجیح می دهند. مسئله دیگر خاصیت رسانایی آمالگام به عنوان یک آلیاژ فلزی است که سرما و گرما را بهتر منتقل می کند. در نتیجه، برخی بیماران حساسیت بیشتری را در هنگام مصرف غذاها و نوشیدنی های سرد گزارش می کنند، که البته معمولا پس از مدتی (گاهاً یک تا دو ماه) این حساسیت برطرف یا محدود می گردد.

باتوجه به سمی بودن فلز جیوه، ایا کاربرد امالگام در ترمیم دندان خطرناک است؟

 

در پاسخ باید گفت تحقیقات زیاد در این زمینه نشان داده اند که کاربرد آمالگام در بالغین، کودکان بالای شش سال و یا حتی مادران شیرده، هیچ ضرری را متوجه سلامت عمومی افراد در کوتاه مدت و یا دراز مدت نمی کند. این مطلب مورد تایید سازمان های معتبر بهداشتی نظیر سازمان غذا و دارو آمریکا (FDA) و جامعه دندانپزشکان آمریکا (ADA) نیز هست و آمالگام را به عنوان ماده ای بی خطر در دندانپزشکی مورد تایید قرار داده اند.

0 پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

تمایل دارید در گفتگوها شرکت کنید؟
در گفتگو ها شرکت کنید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *